遊雅堂 オッズ乳房再建

Dietmar W Hutmacher教授、ディレクタークイーンズランド工科大学での添加剤バイオ製造のアークセンター、遊雅堂 オッズどのように改善できるかについて説明します。

遊雅堂 オッズ切除後の遊雅堂 オッズ再建は、2つの主な方法で長い間アプローチされてきました。および自己再建。

腫瘍学的切除後の欠陥乳がん身体のイメージ、性機能、心理的状態の変化を通じて、女性の生活の質に大きな影響を与えます。1このため、再建オプションへの議論とアクセスは、乳がんの学際的な管理に必要な要素と見なされます。2

この明らかなニーズにもかかわらず、患者の地理、整形手術へのアクセス、手術および患者の好み、財政は遊雅堂 オッズの再建の取り込みを制限します。3, 4この記事では、遊雅堂 オッズ潜在的に改善できる方法について説明します。

遊雅堂 オッズ組織工学

遊雅堂 オッズ組織工学の根底にある基本的な概念は、足場またはマトリックスと生細胞、および/または生物学的に活性な分子を組み合わせて、「組織工学コンストラクト(TEC)」を形成して修復を促進することです。組織の再生。遊雅堂 オッズは、細胞のコロニー形成、移動、成長、分化のサポートなど、さまざまな機能を実行することが期待されています。

遊雅堂 オッズは、欠陥側の生体力学的力に耐えるために、十分な初期機械的強度と剛性を提供する必要があります。しかし、健康な組織に完全な機械的等価性を提供するために遊雅堂 オッズが必ずしも必要ではないかもしれませんが、剛性と強度は、少なくともコンテキストで宿主組織部位に力をサポートし、送信するのに十分でなければなりません。

細胞および組織のリモデリングは、ホスト部位で安定した生体力学的条件と血管新生を達成するために重要です。したがって、遊雅堂 オッズは、in vitroおよび/またはin vivoの成長およびリモデリングプロセス中に十分な構造的完全性を維持する必要があります。

分解率

遊雅堂 オッズの分解率は最も重要な考慮事項の1つであり、分解速度だけでなく、組織のリモデリングと成熟が欠陥部位での新しい組織再生と一致することを保証することが非常に望ましいです。組織工学の初期には、組織が成長するにつれて遊雅堂 オッズが消えるはずだと述べられました。

遊雅堂 オッズ内部の再生された組織の後にのみ劣化を開始する遊雅堂 オッズを設計することにより、野外のパラダイムシフトを提案しました。この概念については、遊雅堂 オッズガイド付き骨再生については、図1で詳しく説明しています。

遊雅堂 オッズ乳房再建
図1:遊雅堂 オッズ組織工学(SGTE)には、組織の成長をサポートし、組織を再生するために、非常に多孔質インプラントを使用することが含まれます。

私たちのグループは、自家脂肪移植片と組み合わせた軟部組織再生の遊雅堂 オッズとしての医療グレードポリカプロラクトン(MPCL)の使用を開拓しました(図2を参照)。5MPCLは、多数のFDA承認の医療機器の開発に成功裏に使用されています。このポリマーは、分解速度が遅く(分子量とインプラント量に応じてin vivoの完全な分解のために約2〜4年)、優れた3D溶融印刷性と好ましい機械的特性を備えた高い可塑性を持っています。

遊雅堂 オッズ乳房再建
図2:a)天然組織への統合を示す3D印刷遊雅堂 オッズのヘモトキシリンとエオシン(H&E)染色。

過去10年間で、いくつかの研究がMEW MPCL遊雅堂 オッズの生体適合性と組織再生サポートを実証してきました。6多くのメリットのため、PCLは骨組織再生を促進するために広く使用されています。7,8,9研究段階で医療グレードポリマーを使用すると、調節承認済みの製品への翻訳が促進され、完成品に残っている毒性成分のリスクが減少します。

自己脂肪移植

自家脂肪移植は、100年以上にわたって医学で使用されてきました。しかし、今日ではまだ最大25〜70%の吸収率があります。10遊雅堂 オッズは、遊雅堂 オッズアーキテクチャ内の新しく形成された組織の過負荷を防ぐための機械的サポートとして機能し、血管新生のガイドとしての再生の後期段階(図2 A、D、E。)によって機能します。これらの機能を実行すると、遊雅堂 オッズは、脂肪組織移植片として形成外科医によって定義されているものの根底にある重要なメカニズムに対処します。11,12

これまでに、この再構築方法は、小規模および大規模な動物研究の両方で正常に適用しました。チャヤら。13このモデルの結果は、豚モデルで正常に拡大されました。14チャヤら。

遊雅堂 オッズの再生特性に加えて、MPCLは潜在的な薬物送達装置でもあります。 in vitroの研究では、負荷後数日間、MPCL遊雅堂 オッズからの抗生物質の持続的な放出が示されています。15この発達により、細菌コロニー形成がcapsular膜拘縮や新たな乳房インプラント関連の未分化大細胞リンパ腫(BIA-ALCL)を含むインプラントベースの合併症に関与していることを考えると、インプラント関連の合併症に続く遊雅堂 オッズの潜在的な範囲が二次再建に拡大します。

このアプローチは、他の複雑な軟部組織欠陥の再構築にも適用できます。設計プロセスのカスタマイズ可能な性質を考えると、先天性ペクタス掘削などの欠陥を再構築することもできます。心理的困難実行可能なカモフラージュオプション。

提案されているSGBTEは、材料が生分解性であり、最終的には患者のみを自分の組織、最小限のドナー部位の罹患率、日常的な手術に伴い、効果的であることが示されていることを考えると、患者に最適な再建オプションを患者に提供する可能性があります。大量の欠陥を再構築するため。

参照

  1. Flitcroft、K.、M。Brennan、およびA. Spillane、「乳がんの遊雅堂 オッズ切除後の遊雅堂 オッズ再建の決定的後悔と選択:系統的レビュー」。 Psychooncology、2018。27(4):p。
  2. ブレナン、M.E。およびA.J. Spillane、「遊雅堂 オッズの悪性腫瘍の女性における遊雅堂 オッズ切除後の再建の取り込みと予測因子 - 系統的レビュー」。
  3. Nahabedian、M.Y。、「原則遊雅堂 オッズ再建におけるacellular真皮マトリックス:原理、概念、および適応症」。 Plast Reconstr Surg、2012。130(5 Suppl 2):p。
  4. Weichman、K.E.、et al。、「即時の2段組織エキスパンダー遊雅堂 オッズ再建における無細胞真皮マトリックスの使用」。 Plast Reconstr Surg、2012。129(5):p。
  5. Melchels、F.、et al。、「CAD/CAM支援遊雅堂 オッズ再建」。 Biofabrication、2011。3(3):p。
  6. Dang、H.P.、et al。、「ラットのカルバリアル欠陥モデルにおける誘導骨再生のための多孔質3D印刷遊雅堂 オッズ」。今日の応用材料、2020。20:p。
  7. Eskandarinia、A.、et al。、「密なポリウレタン/プロポリス膜と生分解性ポリカプロラクトン/ジェラチンナノ線維骨遊雅堂 オッズで構成される新規二重層巻き包帯」。 Scientific Reports、2020。10(1):p。
  8. Ehterami、A.、et al。、「ラットモデルの皮膚創傷治癒にインスリン - キトサンナノ粒子を搭載したPcl/Coll創傷ドレッシングのin vitroおよびin vivo研究」。 International Journal of Biological Macromolecules、2018。117:p。
  9. Chong、E.J.、et al。、「創傷治癒および層状皮膚再構成のためのエレクトロスピンPCL/ゼラチンナノ繊維遊雅堂 オッズの評価」。 Acta Biomaterialia、2007。3(3):p。
  10. ベリーニ、E.、M.P。 Grieco、およびE. Raposio、「自家脂肪移植の背後にある科学」。
  11. Khouri、R.K.、Jr.、et al。、「拡散と灌流:脂肪移植の鍵」。 Plast Reconstr Surg Glob Open、2014。2(9):p。
  12. Eto、H.、et al。、「非血管化脂肪移植後の脂肪細胞の運命:早期死と脂肪細胞の置換の証拠」。 Plast Reconstr Surg、2012。129(5):p。
  13. Chhaya、M.P.、et al。、「コンピューター支援設計とバイオ製造を使用した遊雅堂 オッズ再建のための大容量脂肪組織の持続的再生」。 Biomaterials、2015。52:p。
  14. Chhaya、M.P.、et al。、「添加剤バイオ製造による遊雅堂 オッズ再建の変換」。 Sci Rep、2016。6:p。
  15. Visscher、L.E.、et al。、「抗生物質の局所送達におけるアプリケーションのためのデュアルマクロミクロ極性を備えた3D印刷されたポリカプロラクトン遊雅堂 オッズ」。 Mater Sci Eng C Mater Biol Appl、2018。87:p。

共著者

マイケル・ワーゲルス博士
Clinical Director, Biofabrication for Surgery
Herston Biofabrication Institute (HBI)
ロイヤルブリスベンと女性病院
hbi@health.qld.gov.au

オーウェンung fracs faicd
Professor of Surgery
University of Queensland
Director, MNHHS Comprehensive Breast
がん
Breast and Endocrine Surgeon
ロイヤルブリスベンと女性病院
o.ung@uq.edu.au

著者

Distinguished教授Dietmar W Hutmacher
PhD (NUS), MBA (Henley), FAHMS
Director, ARC Centre in Additive Biomanufacturing
QUT Chair in Regenerative Medicine,
健康
テクノロジー
+61 7 3138 6077
dietmar.hutmacher@qut.edu.au
Tweet @ARC_ABM
www.qut.edu.au/institute-of-health-and-biomedical-innovation

注意してください、この記事は私たちの第4版にも掲載されます新しい四半期出版.

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