イノベーションプラットフォーム大学病院の女性健康学部のエグゼクティブメディカルディレクターであるサラブルッカー教授と、メイヤーロキタンスキー - キュースターハウザーシンドロームの複雑さと、最近開発されたテクニックの複雑さについて話しま稼げる オンライン カジノ。 Neovaginaは患者の生活にプラスの影響を与えています。
膣と子宮を未発達または不在の原因とする状態は、外部性器は正常ですが、Mayer Rokitansky-Küster-Hauserはまれな疾患に分類されます。これは女性で発生し、主に生殖システムに影響を与えます。つまり、Mayer Rokitansky-Küster-Hauserの女性は妊娠することができず、性交の問題を経験することもあります。
サラ・ブルッカー教授、女性の健康学科のエグゼクティブメディカルディレクター大学病院と医学部Tübingenは、最近、患者がこれを克服するのに役立つNeovaginaを作成するための新しい方法を開発しま稼げる オンライン カジノ。彼女はまた、ドイツに子宮移植の方法を実装しています。
イノベーション ダファベット 入金不要 この分野での彼女の仕事と彼女が見た成功についてブルッカーに話しま稼げる オンライン カジノ。
特にOxtrおよびESRI遺伝子に関して、Mayer - Rokitansky -Küster -Küster -Hauser症候群の背後にある遺伝学/エピジェネティックをよりよく理解するために、あなたの研究について簡単に説明できますか？
Mayer Rokitansky-Küster-Hauser症候群は、150年ほど前に、Mayer、Rokitansky、Küster、Hauserの名前を付けた研究者によって最初に定義されま稼げる オンライン カジノ。彼らは死体を研究することで解剖学を調査していて、子宮がない女性がいることを理解するようになりま稼げる オンライン カジノ。
それ以来、焦点は発生学に移行し、妊娠の初期段階（6〜8週間）で、内部性器が発達し始めることがわかりま稼げる オンライン カジノ。当初、これは子供の性別とは無関係で稼げる オンライン カジノが、後に染色体で性別を決定し、遺伝学が正常であり、性が女性である場合、胎児は子宮を発症し始めます。
しかし、メイヤーロキタンスキークスターハウザーの雌胎児では、ミュッラーダクトの融合とその後の発達は起こらないことを知っています。彼らは初歩的な形にとどまります。
ミュラーのダクトの融合が始まったが、別の後の段階で止まった場合、女性は一方に一方の真正な子宮を持ち、もう一方の側でより発達する可能性があります。または、彼らは2つの子宮、またはおそらくその内層に分割されている1つの子宮を持つことができます。
稼げる オンライン カジノがって、これはプロセスが停止する原因の問題を提起します（停止するポイントに関係なく）。そして、彼らは正常な卵巣を持っています。つまり、12〜14歳ほどのときに、思春期を経験し、それに伴う感情的な発達とともに乳房と陰毛の発達を経験します。
言われていると言われているので、症候群の背後にある遺伝学をさらに調査し始めま稼げる オンライン カジノ。ここでは、1人がMayer Rokitansky-Küster-Hauserを持っている5人の一卵性双子を研究しま稼げる オンライン カジノが、妹には完全に正常な子宮があります。
この遺伝的複雑さのために、私たちは過去15年間、この奇形の原因を見つけようと努力してきま稼げる オンライン カジノ。しかし、それは非常に難しい仕事であることが証明されています。
それにもかかわらず、私たちはこの質問に答えることに専念するドイツで世界最大のセンターを設立しま稼げる オンライン カジノ。サイズと範囲も中国で開発されています）。
私たちのところに来る患者は、何か間違っていることを知っているので、思春期の間にそうする傾向があります。おそらく彼らはまだ彼らの期間を持ち始めていない（彼らに知られていない、彼らは子宮を持っていないから）、そして私たちは彼らが子宮も膣もないことを伝えるという非常に難しい仕事をしているし、そうすることは決してないだろう
ネオバギナの可能性とこれが持つことができる利点を患者に通知稼げる オンライン カジノら、彼らが再び自分自身になり始めるのを見るのは素晴らしいことです。しかし、ほとんどの場合、患者は2回目または30歳のときに、しばしば二度目に戻ってきますが、再び落ち込んでいます。
このため、子宮移植を検討し始めま稼げる オンライン カジノ。現在、これらの手順のうち4つを完了しています。そのうちの2つは、患者が自分の赤ちゃんを抱えていることになりま稼げる オンライン カジノ（子供は現在約1歳です）。
症候群は純粋に遺伝学に基づいていないため、Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser患者の子宮移植を正常に完了することが可能であると考えています。もしそうなら、Mayer Rokitansky-Küster-Hauserを持つ母親の女性の赤ちゃんも病気にかかっていますが、そうではありません。
ネオバギナ手術を開始すると、患者のさまざまな関連要素を探り、長さ2〜3cmで周期的な下腹痛について不平を言うミュラーのダクトがあることがわかった場合、それらを取り除いて除去します。組織が適切に発達するのを妨げているものと、これが局所的に起こるものであるかどうかをよりよく理解するために、組織をさらに探索できます。
シーケンスとは別に、除去稼げる オンライン カジノ組織も刺激しま稼げる オンライン カジノ。これにより、通常の子宮内膜で発生する分泌相に拡散せず、通常は分泌相に変化しないことがわかりま稼げる オンライン カジノ。稼げる オンライン カジノがって、オキシトシン受容体（OxTR）やエストロゲン受容体I（ESRI）などのホルモン受容体に乱れがあるに違いないと考えま稼げる オンライン カジノ。
これについては、RNAトランスクリプトームに関する実験を続けており、今後数か月で実行された全ゲノムシーケンスからのデータを分析できることを願っています。また、子宮内膜オルガノイドモデルを確立することもできま稼げる オンライン カジノが、これは非常に有望であることが証明されています。
Neovagina作成のための革新的な新しい方法を開発しま稼げる オンライン カジノ。これについて説明できますか？
ネオバギナ創造の方法の核となる原則は、イタリアの同僚であるヴェッキエッティ博士によって開発されま稼げる オンライン カジノ。しかし、Vecchiettiはこれを開かれた手術として行いま稼げる オンライン カジノ。
おそらく最初のハードルは、私たちが自由に使えるツールでそれを引き受けることで稼げる オンライン カジノ。以前に開発された手順では、拡張器を膣ディンプルに置き、2つのスレッドを取り付けることが含まれていま稼げる オンライン カジノ。
最小限の侵襲的手順を開発稼げる オンライン カジノいと考えていたので、ここドイツ南西部に拠点を置く多くの医療技術企業の1つにアプローチし、必要な手段を一緒に構築しま稼げる オンライン カジノ。それから、私は新しいトラクションデバイスとわずかに異なる方法を開発しま稼げる オンライン カジノ。これにより、膀胱に向かって直接進んでいないネオバギナのより長い膣とより良い軸を実現できることを意味しま稼げる オンライン カジノ。
その後、患者に「ダミー」を提供します。これは、約6か月間エストロゲンクリームを使用して自宅で使用するように指示されます。これは、通常の膣上皮が発達するのに役立ちます。
子宮移植は、生きているドナーまたは亡くなったドナーからの臓器を利用できます。生活寄付の利点は何ですか？
現在、生活ドナーのみを使用して子宮移植を行っています。そして、これにはドナーのリスクの要素が含まれますが、すべての臓器移植において、臓器がもはや血液で灌流されない時間は本質的であり、これが生きているドナーを使用するときにはるかに少ないことを保証できます。
さらに、生きているドナーを使用する場合、臓器とドナーの両方を詳細に評価することが可能です。子宮が通常機能するという理由だけでなく、健康な赤ちゃんになった場合にのみ、治療は成功していると考えられます。毎月の月経出血に関して。
これらの手術の実施を開始稼げる オンライン カジノとき、故人のドナーからの臓器を使用稼げる オンライン カジノときに成功は報告されていませんで稼げる オンライン カジノ（それ以来、これは変化しま稼げる オンライン カジノが、これまでに3つの手順が生まれま稼げる オンライン カジノ）。
ドイツで最初の人間LD-UTXプログラムを開始して以来、どのような成功を見てきま稼げる オンライン カジノか？どのような課題に遭遇しま稼げる オンライン カジノか？
子宮移植の可能性について250人以上の患者をスクリーニングしま稼げる オンライン カジノが、最終的には、プログラム全体の基準に本当に一致稼げる オンライン カジノのは8人しかいませんで稼げる オンライン カジノ。これは主にドナーの健康のためです。
これまでに達成稼げる オンライン カジノ結果に非常に満足しています。4つの移植を完了し、4つすべてが正規の月経出血を伴う完全に機能する子宮を持っています。 2人の患者はすでに健康な子供を出産しています。
移植の準備ができている残りの2人の患者については、Covid-19のパンデミックは、この時点で胚移植を含むIVF手順を継続することを許可されていないため、仕事を一時停止しなければならなかったことを意味していま稼げる オンライン カジノ。 5番目の患者もIVFを開始するのを待っており、彼女は子宮移植を待っています。
前進すると、おそらくパンデミックが終了し、物事が正常に戻ったら、研究の優先順位はどこにありますか？そして、長期的にプログラムに対するあなたの希望は何ですか？
リビングドナープログラムで前進できることを願っています。また、故人のドナーを含めるために十分なデータを収集できる可能性があります。また、手術を容易にし、ドナーにかかる時間を短縮しようとします。また、どのタイプのタイプを再評価することを計画しています免疫抑制薬管理します。
さらに、すべての患者と生まれた子供に関するデータとフォローアップからの情報を含む子宮移植の世界的なレジストリを開始しま稼げる オンライン カジノ。これにより、外科的技術、免疫抑制剤、妊娠を延長すべき時間など、何が最適なのかについて、より良い洞察が得られることを願っています。
臨床要素に加えて、Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserの分野での基本的な研究も進めます。前述のように、特にトランスクリプトームデータと組み合わせてゲノムデータの分析を確認することに熱心です。
私の信念は、この全体的な研究アプローチが、メイヤー・ロキタンスキー・キュースター・ハウザー症候群の基礎となるメカニズムのより良い理解につながるということです。それまでの間、私たちは、この病気に可能な限り不快感を最小限に抑えるために、ネオバギナまたは子宮移植の作成であろうと、可能な限り最高のケアを患者に提供し続けます。
サラ・ブルッカー教授
エグゼクティブメディカルディレクター
女性の健康局
大学病院と医学部Tübingen
+49 7071 29 80791
sara.brucker@med.uni-tuebingen.de
www.medizin.uni-tuebingen.de/de/dasklinikum/einrichtungen/kliniken/frauenklinik/forschungsinstitut
この記事は、第3版にも掲載されていることに注意してください新しい四半期出版.
